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Am J Psychiatry ; 5 : Prophylactic lithium in puerperal psychosis. The experience of three centres. Lithium placental passage and obstetrical outcome: implications for clinical management during late pregnancy. Am J Psychiatry ; 11 : Use of anticonvulsants for manic depression during pregnancy. Psychosomatics ; 31 1 : In: Yonkers K, Little B.

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London: Arnold; Course of psychiatric illness during pregnancy and the postpartum. In: Mood and anxiety disorders during pregnancy and postpartum.

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Bipolaridad y género, p. En: Correa E. Silva H.

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Risco L. Trastornos bipolares. Gentile S.

Consumo de medicamentos u otras drogas durante el embarazo

Clinical utilization of atypical anti-psychotics in pregnancy and lactation. Ann Pharmacother ; 38 : Gaviria S. Psicopatología de la mujer, p. En: Toro R. Yepez L.

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E, Tellez J. Fundamentos de psiquiatría.

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Sin embargo, la administración crónica de antipsicóticos durante el tercer trimestre puede causar síntomas de toxicidad neonatal y abstinencia.

A medida que avanza la investigación, los riesgos conferidos por el tratamiento con medicamentos antipsicóticos parecen disminuir en importancia clínica y estadística. Sugieren, como intervenciones adicionales, reducir la polifarmacia, realizar intervenciones basadas en cambios de estilos de vida saludable y proporcionar atención integral y de apoyo puede minimizar el daño a las mujeres con esquizofrenia y a sus bebés.

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En el caso de embarazo no planificado, la decisión puede no estar tan clara dado el tiempo necesario de solapamiento y transición a la formulación oral. Se ha referido un caso de exposición a paliperidona durante todo el embarazo sin detectarse efectos teratogénicos ni toxicidad neonatal o posnatal temprana en un seguimiento de cuatro meses Özdemir y cols.

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Todas las mujeres embarazadas deben recibir la vacuna contra el tétanos, la difteria y la tos ferina Tdap entre las 27 y las 36 semanas de cada embarazo. Esta vacuna protege frente a la pertusis tosferina.

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Las mujeres embarazadas que han tenido hipertensión arterial o que la han desarrollado durante el embarazo pueden necesitar medicamentos para reducir la presión arterial antihipertensores. Varios tipos de antihipertensivos, como los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina ECA y los diuréticos tiazídicos, generalmente no se administran a mujeres embarazadas.

La espironolactona tampoco se administra a mujeres embarazadas.

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Este medicamento puede provocar el desarrollo de características femeninas feminización en un feto masculino. El uso de diuréticos tiazídicos durante el embarazo es controvertido.

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No son los medicamentos antihipertensivos de elección. La digoxina, utilizada para tratar la insuficiencia cardíaca y algunas arritmiasatraviesa la placenta con mucha facilidad.

Pero, con las dosis habituales, la digoxina generalmente tiene muy poco efecto en el bebé antes o después de su nacimiento. Los antidepresivosen especial los inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina ISRS como la paroxetina, se usan habitualmente durante el embarazo.

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En las embarazadas, los beneficios del tratamiento de la depresión suelen superar a los riesgos. La paroxetina parece aumentar el riesgo de defectos cardíacos congénitos.

Ni he visto el vídeo pero comento

Por lo tanto se deben realizar ecocardiografías de las embarazadas que toman paroxetina para valorar el corazón del feto. Sin embargo, otros IRSS no aumentan este riesgo.

Psicotrópicos durante el embarazo y la lactancia - Artículos - IntraMed

El recién nacido de una madre que toma antidepresivos puede manifestar síntomas de abstinencia como irritabilidad y agitación después del parto. Para prevenir estos síntomas, los médicos pueden reducir gradualmente la dosis del antidepresivo durante el tercer trimestre y suspender el medicamento antes de que nazca el bebé.

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Sin embargo si la mujer tiene signos significativos de depresión o si los síntomas empeoran cuando la dosis se reduce, se debe seguir con los antidepresivos. Una reducción en el peso al nacer restricción del crecimiento. El peso medio de los recién nacidos de madres que han fumado durante el embarazo es de unos g menos que el de los hijos de las mujeres no fumadoras.

Placenta mal colocada placenta previa. Desprendimiento prematuro de la placenta abrupción placentaria o abruptio placentae. Rotura prematura de las membranas que contienen el feto.

Parto prematuro. Infecciones uterinas.

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Nacimientos prematuros. Se cree que estos efectos son causados por el monóxido de carbono y la nicotina.

Con frecuencia, el embarazo es un periodo que genera mucha preocupación y ansiedad. En el estudio mencionado, Berard y sus colaboradores recolectaron datos sobre unasembarazadas de a

El monóxido de carbono puede reducir el suministro de oxígeno a los tejidos del organismo. Debido a los posibles efectos perjudiciales del tabaco durante el embarazo, se debe hacer todo lo posible por no fumar durante el embarazo, incluso preguntar a su médico por estrategias para dejar de hacerlo.

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Una mujer embarazada que no fume debe evitar exponerse al humo de otros fumadora pasiva porque, igualmente, este puede perjudicar al feto. El consumo de alcohol durante el embarazo es la principal causa conocida de defectos congénitos. Las madres tenían edades entre 15 y 50 años, con una edad media de 29 años, mientras que los niños tenían edades entre 0 y 3 años.

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Bauru, SP, Brasil, Del total de 88 mujeres con diagnóstico de DM, todos los factores que podrían contribuir al desarrollo de anomalías congeniales fueron excluidos, tales como consumo de alcohol, tabaco, uso de drogas ilegales o potenciales medicamentos teratogénicos, así como pacientes con obesidad, hipertensión o dislipidemia.

El nivel de glucosa y la edad de las madres durante el embarazo, y sus relaciones con el tipo de hendidura y anomalías relacionadas se presentan en la tabla 3.

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Sin embargo, no se han observado diferencias significativas. Sin embargo, las diferencias no son estadísticamente significativas. Considerando estos datos importantes con relación al uso de drogas y a la ocurrencia de otras anomalías craneofaciales asociadas a las hendiduras de labios y paladar, se trató de diferenciar los efectos de las drogas lícitas e ilícitas en el feto Tabla 4.

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Esta correlación no se observa para las drogas ilícitas. Esta investigación también muestra que el abuso de drogas durante el embarazo aumenta en casi tres veces el riesgo de ocurrencia de hendiduras orofaciales asociadas a otras anomalías craneofaciales.

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Debido a la alta prevalencia de DM en esta población, las enfermedades concomitantes asociadas a anomalías congénitas fueron excluidas para evaluar exclusivamente la hiperglucemia materna como un posible factor de causa de hendiduras orofaciales.

Así, los factores como consumo legal o ilegal de drogas durante el tiempo de gestación fueron excluidos 20 - En otras palabras, es posible inferir que la hiperglucemia durante el embarazo aumenta el riesgo de ocurrencia de hendiduras orofaciales.

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Estos resultados corroboran los encontrados en otro estudio 24que menciona que la diabetes en la madre puede provocar malformaciones congénitas en animales y humanos, incluyendo deformaciones faciales y defectos del cierre del tubo neural. Estos autores también mencionan que la incidencia de defectos congénitos en hijos de madres con diabetes es aproximadamente veces mayor que entre madres sin diabetes.

Psicotrópicos durante el embarazo y la lactancia

Las informaciones levantadas por esta investigación refuerzan la necesidad de realizar un riguroso control de la DM durante el período gestacional. La lamotrigina y el topirimato no tienen suficientes estudios. Las benzodiazepinas como el temazepan y el clonazepam raramente producen efectos adversos.

Ninguna droga es absolutamente segura; de hecho, la FDA no ha aprobado ninguna medicación psicotrópica durante el embarazo o la lactancia.

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Por lo tanto, el manejo durante el embarazo o la lactancia para continuar o comenzar una medicación psicotrópica requiere realizar una evaluación riesgo-beneficio, adaptada a cada paciente. Las opciones terapéuticas y sus riesgos y beneficios deben discutirse con la paciente y sus cuidadores, y considerar la posibilidad click postergar la medicación hasta el segundo trimestre.

Gracias porque está fue la respuesta de Dios para no ponerme insulina.... Agradezco a Dios y a usted..

Durante la lactancia, las mujeres medicadas deben ser controladas estrechamente y aprender a detectar enseguida los signos de toxicidad farmacológica en sus bebés. Por lo tanto, el manejo depende de establecer un equilibrio entre los riesgos y los beneficios, tanto para la madre como para el feto y el recién nacido.

Pero en mi país no desayunamos así... Ea mas no puedo desayunar nada

Deben considerarse los efectos teratogénicos, su seguridad durante el trabajo de parto y el parto y también los efectos neuroconductuales a largo plazo y durante la lactancia. La decisión final con respecto a un riesgo razonable y lo que el mismo constituye se basa en la paciente informada.

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Si ya tiene una cuenta IntraMed o desea registrase, ingrese aquí. Sharmila J. Fuente: Traducción y resumen objetivo: Dra. Marta Papponetti.

Medicina Interna. Archives of Gynecology and Obstetrics.

Valium y Xanax, más riesgosos para mujeres

Epub Aug El Dr. Rahul Gupta, director médico y de salud de March of Dimes, dijo que las benzodiacepinas también aumentan el riesgo de parto prematuro y bebés con un peso bajo al nacer.

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En las personas mayores, los pacientes que sufren de Alzheimer u otro tipo de demencia suelen ser tratados a largo plazo con sedantes como Valium o Xanax.

Ahora se ha probado que estos medicamentos pueden provocar un mayor riesgo de neumonía. Aumenta la concentración de: warfarina, carabamazepina, betabloqueantes y doxepina.

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Aumenta su concentración con ritonavir. Precauciones: No se recomienda su administración en niños menores de 14 años.

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Puede reducir la acción de furosemida, tiazidas y de antihipertensivos beta bloqueadores. Produce un estado de analgesia profunda e inconsciencia. Interacciones: Asociado a benzodiazepinas produce depresión respiratoria. Inhibidores de la monoaminooxidasa potencian los efectos del fentanilo. Incrementa su concentración con ritonavir.

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Con droperidol, hipotensión grave y con diacepam, depresión cardiovascular. Inhibe la enzima ciclooxigenasa y por consiguiente de la síntesis de las prostaglandinas.

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Interacciones: Sinergismo con otros antiinflamatorios no esteroideos por aumentar el riesgo de efectos adversos. Disminuye la respuesta diurética a furosemida.

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Efectos adversos: Reacciones de hipersensibilidad: agranulocitosis, leucopenia, trombocitopenia, anemia hemolítica, hipotensión arterial, anafilaxia. Porfiria aguda intermitente. Precauciones: No administrar por periodos largos. Valoración hematológica durante el tratamiento.

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No se recomienda en niños. Con neurolépticos puede ocasionar hipotermia grave.

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Interacciones: Con neurolépticos puede ocasionar hipotermia grave. Su efecto analgésico se ha relacionado con la activación de los receptores u supraespinales, y k a nivel de la médula espinal. Pacientes con antecedentes de epilepsia.

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Interacciones: Asociado a benzodiazepinas, cimetidina, fenotiazinas, hipnóticos, neurolépticos y el alcohol produce depresión respiratoria. Inhibidores de la monoaminooxidasa potencian los efectos de la morfina. Interacciones: Con benzodiazepinas produce depresión respiratoria. Los inhibidores de la monoaminooxidasa potencian los efectos de la nalbufina.

Agonista opioide, con acción pura sobre los receptores opioides k, u y 5 del cerebro y de la médula espinal.

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El efecto terapéutico es principalmente analgésico, ansiolítico y sedante. Efectos adversos: Depresión respiratoria, apnea, paro respiratorio, depresión circulatoria, hipotensión arterial, constipación, estreñimiento, nausea, vómito, somnolencia, vértigo, prurito, cefalea, ansiedad, choque y dependencia física. Precauciones: Embarazo y lactancia, trastornos convulsivos.

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Interacciones: Potencian los efectos de las fenotiacinas, antidepresivos tricíclicos, anestésicos, hipnóticos, sedantes, alcohol, miorrelajantes y antihipertensivos. Disminuye su efecto con: inhibidores de la monoaminoxidasa. Interacciones: El riesgo de hepatotoxicidad al paracetamol aumenta en pacientes alcohólicos y en quienes ingieren medicamentos inductores del metabolismo como: fenobarbital, fenitoína y carbamazepina.

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El metamizol aumenta el efecto de anticoagulantes orales. Agonista no selectivo en receptores u, d y k de opioides con un mayor afinidad por el receptor u.

En casos de sobredosis convulsiones.

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Universidad Mayor de San Marcos. La presente revisión describe la manera en que los cambios fisiológicos en el embarazo modifican considerablemente la farmacocinética de la medicación.

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Se comenta la correcta manera de informar a la paciente expuesta a supuestos teratógenos, con la finalidad de no afectar la percepción del riesgo. There is plenty of information about drug safety during pregnancy, but there is little scientific evidence on this topic.

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Due to ethical reasons, very scarce clinical assays have been conducted and published. This situation has resulted in the exaggeration of drug risk during pregnancy, thus limiting its reasonable use for chronic diseases in pregnant women.

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The correct way to tell the patient exposed to suspected teratogens is discussed, in order to avoid affecting risk perception. It should be considered that the administration of the most frequently prescribed drugs is relatively safe during pregnancy.

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Nevertheless, only those strictly necessary must be prescribed, their consumption must be limited during the first trimester, those proven safety must be preferred, the minimum effective dose during the shortest time possible must be used, the administration of several drugs must be avoided, and side effects and complications must be monitored.

La obstetricia moderna orienta esfuerzos e implementa novedosas estrategias, no solamente para garantizar la salud materna, sino también para tener un recién nacido saludable en el extremo de sus posibilidades.

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La morbimortalidad neonatal tiene Efectos de las benzodiacepinas en el feto por diabetes gestacional gran componente en los defectos genéticos que deben ser comprendidos en su justa dimensión. Actualmente es muy preocupante el alto uso de medicamentos en el embarazo. En nuestra realidad la automedicación es una preocupación constante en la medida que no sólo ingieren article source de dudosa procedencia sino también medicina alternativa,- hierbas, raíces, jugos- a quienes les atribuyen propiedades curativas, sin ninguna evidencia científica y con riesgo de efectos deletéreos para la madre y su hijo.

La mejor evidencia científica debería proceder de ensayos clínicos en seres humanos, pero por razones éticas es muy limitada su producción 4.

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Cambios fisiológicos y farmacocinéticos durante el embarazo. Cuanto mayor es la edad gestacional mayor es la permeabilidad placentaria.

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El riesgo potencial de teratogénesis. Antes de establecer el factor etiológico en un defecto congénito se deben considerar criterios específicos basados en 3 principios:.

El defecto congénito debe caracterizarse por completo como producido por la droga. El agente debe cruzar la placenta, y hacerlo de manera suficiente para influir de manera directa en el desarrollo fetal.

Estos pueden ser medicamentos con o sin receta médica, drogas de tipo social, como el tabaco y el alcohol, o drogas ilegales.

La exposición a la droga debe ocurrir en un periodo importante del desarrollo:. Periodo preimplantacional: El suceso es radical, el embrión se mantiene totalmente íntegro o se produce la muerte y el subsecuente aborto, se le conoce como el periodo de "todo o nada".

Periodo de organogénesis: Ocurre entre la segunda y la octava semana de gestación. Periodo fetal: Comprende a partir de la novena semana, las alteraciones morfológicas que se pueden producir con la exposición son menos graves que en la organogénesis pero si se pueden originar alteraciones importantes en el crecimiento y desarrollo Efectos de las benzodiacepinas en el feto por diabetes gestacional del feto 7,8.

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Es necesario tomar la información sobre el tema, con ponderación. La investigación seria sobre los mismos ha logrado reponer en el mercado estos productos con el consiguiente beneficio de los pacientes 9.

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En estos momentos se dejó de pensar en la placenta como una barrera impenetrable 7,8. Actualmente se considera que el sistema no es ideal porque en lugar de simplificar su asesoría, deja en el médico la responsabilidad de interpretar la información de la categoría con base al momento de la exposición, dosis y vía de administración.

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Desde junio del exige el etiquetado de los medicamentos con información pormenorizada de los riesgos en la gestación tanto para pacientes como para médicos 11, Medicación específica en el embarazo. No hay riesgos para el feto con la ingesta de hierro, pero hay que considerar que su administración en el primer trimestre no se hace necesaria debido a que, durante este periodo, no aumentan las necesidades fisiológicas.

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Si persiste se sugiere agregar difenhidramina 25 a 50 mg VO cada seis horas o meclizina 25 mg VO cada seis horas. Si los síntomas no mejoran, se sugiere agregar un antagonista de la dopamina proclorperazina, metoclopramida 15, Todos ellos seguros en el primer trimestre del embarazo.

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Es considerado de categoría B por la FDA, no se han realizado estudios en humanos, no se ha establecido la seguridad de su uso durante la gestación pero tampoco se reportan alteraciones por su frecuente uso en el primer trimestre de la gestación.

Se recomienda modificar estilos de vida, como ingerir comidas ligeras y frecuentes, evitar grasas, picantes, café, no acostarse inmediatamente tras here ingesta y elevar la cabecera de la cama.

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Si estas medidas no son eficaces, considerar el tratamiento farmacológico. La ranitidina y el omeprazol se consideran como seguros Otro estudio por Pasternak 18 que incluyó lansoprazol, esomeprazol y pantoprazol no demostró incremento el riesgo de defectos congénitos. El tratamiento de primera elección es el aumento de fibra dietética y líquidos. El uso de laxantes como hidróxido de magnesio, lactulosa, o bisacodilo tienen un buen perfil de seguridad debido a su absorción mínima.

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Inicialmente, medidas generales tales como hidratación y dieta apropiada. La loperamida no fue teratogénica en estudios con animales, pero los datos en humanos son contradictorios La terapia con antibióticos rara vez es necesaria debido a su etiología mayormente viral que suele autolimitarse.

Uso de antibióticos en gestación:. Tienen un buen perfil de seguridad en mujeres embarazadas las cefalosporinas, penicilinas, eritromicina excepto estolatoazitromicina y la clindamicina. Los aminoglucósidos son relativamente seguros, pero conllevan el riesgo de ototoxicidad y nefrotoxicidad fetal y materna. Aunque la eritromicina y azitromicina tienen buenos perfiles de seguridad, just click for source claritromicina, otro macrólido, ha producido resultados adversos del embarazo en estudios con animales 20,21La doxiciclina se evita debido a que otras tetraciclinas se han Efectos de las benzodiacepinas en el feto por diabetes gestacional con la supresión transitoria del crecimiento óseo y con la tinción Efectos de las benzodiacepinas en el feto por diabetes gestacional los dientes en desarrollo 22pero los datos disponibles no muestran efectos teratogénicos de doxiciclina 23, Las fluoroquinolonas se evitan generalmente durante el embarazo y la lactancia, ya que son tóxicos para el desarrollo del cartílago en estudios experimentales en animales.

Sin embargo, ni los efectos adversos sobre el cartílago ni un aumento de malformaciones congénitas del uso durante el embarazo humano se ha documentado Las sulfonamidas no parecen implicar un riesgo significativo, aunque existe una preocupación teórica sobre la hiperbilirrubinemia en el recién nacido prematuro si se administra cerca del parto 8.

Hay regiones en donde existe resistencia a la isoniacida, entonces se agrega pirazinamida.

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Las gestantes que reciben isoniacida deben tomar 25 mg diarios de piridoxina para reducir sus efectos hepatotóxicos y de neuropatía periférica. El paracetamol es el de primera elección y es carente de riesgos.

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Si la rinorrea es una molestia considerable podemos usar bromuro de ipratropio y aerosol nasal de cromoglicato. Si se precisa un antitusígeno, utilizar dextrometorfano.

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Los aerosoles anestésicos, lidocaína tópica son de categoría B en el embarazo y la benzocaína tópica es de categoría C. El uso de la codeína como antitusígeno no ha reportado aumento del RR de malformaciones pero en dosis excesiva cerca del parto puede causar adicción click síntomas de abstinencia en el recién nacido.

El yoduro de potasio como componente de los expectorantes debe evitarse porque cruza la barrera placentaria y puede producir bocio fetal 2, En general se acepta que las penicilinas, cefalosporinas, aztreonam y fosfomicina son seguros en el embarazo.

Nitrofurantoína se utiliza mucho pero existen algunas preocupaciones En un estudio de Nordeng 31 con mujeres expuestas en el primer trimestre no se informaron aumentos en las malformaciones.

Los aminoglucósidos se han asociado con ototoxicidad después de la exposición fetal prolongada, y por lo tanto debe evitarse a menos que no haya alternativas de tratamiento. El metronidazol es usado con frecuencia sin efectos tóxicos sobre el feto. Aunque algunos podrían cuestionar por sus efectos mutagénicos sobre procariotas.

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Koss 35 no se encontró ninguna relación entre la exposición al metronidazol durante el primer trimestre del embarazo y los defectos de nacimiento. El tinidazol, un derivado imidazólico con actividad antiprotozoica y antianaeróbica, atraviesa la barrera placentaria y no debe ser administrado a pacientes embarazadas en el primer trimestre.

El esquema de clindamicina y metronidazol por vía oral durante 7 días 8 que se recomienda en la gestante, no tiene efectos nocivos en el feto, con las particularidades del metronidazol mencionados anteriormente.

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El índice de malformaciones mayores es aumentado por el valproato de sodio en 4 a 8 veces, con la difenilhidantoina y https://androgenetica.aduq.press/diabetes-gestacional-valores-de-referencia-hemoglobina.php fenobarbital en 2 a 3 veces; la lamotrigina lo reportan con el menor índice de alteraciones. Se recomienda reducir dosis con control clínico estrecho y monitorizar los niveles séricos de anticonvulsivantes El paracetamol, narcóticos y antieméticos son de primera elección.

medicamento y que el promedio de fármacos consumidos por mujer gestante destacando por su frecuencia los trastornos psiquiátricos, el asma bronquial, la diabetes Modificaciones fisiológicas en el embarazo y consecuencias farmacológicas benzodiazepinas; entre estas alternativas se encuentran medicamentos.

El riesgo teratógeno es pequeño 40por ejemplo, puede aumentar el riesgo de fisura oral de 6 de cada La administración al final del embarazo puede provocar en el neonato: Hipotermia, Apgar bajo, apnea, letargo, hipotonía o hipertonía, inquietud, temblor, hiperreflexia, irritabilidad, mala alimentación, vómitos, diarrea 2, Paracetamol en la gestante : Es de primera elección como antipirético y analgésico.

Algunos estudios lo relacionan con el trastorno por déficit de atención e hiperactividad TDAH y criptorquidia 42,43,44varios estudios posteriores como el realizado por Ystrom et al.

Uso de fármacos durante el embarazo

Uso de los antiinflamatorios no esteroideos AINE : Ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco y piroxicam, no se consideran teratógenos pero pueden tener efectos adversos en el feto cuando se administran en el tercer trimestre.

Los riesgos y beneficios para el tratamiento del dolor o la fiebre dependen de la dosis, la edad gestacional, y la duración de la terapia.

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Algunos reportes lo relacionan con el embarazo prolongado y el sangrado post parto. La indometacina y el naproxeno pueden provocar dificultad respiratoria en niños prematuros por el cierre prematuro del ductus arterioso. Los antihistamínicos se clasifican en generaciones: De primera generación doxilamina, dimenhidrinato, clorfenaminade segunda generación cetirizina, terfenadina, loratadinay tercera generación levocetirizina, desloratadina.

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La cetirizina y loratadina se consideran de primera elección. Se concluyó que al parecer tienen un efecto protector sobre el riesgo de malformaciones OR 0. Los corticoides intranasales son el tratamiento recomendado para la rinitis alérgica, debido a su baja absorción sistémica. El salbutamol, el cromoglicato y la teofilina son seguros en la gestante.

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En asma refractaria al tratamiento con estas drogas o en exacerbaciones del cuadro se tiene que recurrir a corticoides orales, drogas sin mayor riesgo en la gestante. Todos los corticoides atraviesan la placenta en diferente magnitud. Cuando se desean efectos esteroideos en el feto para acelerar la madurez pulmonar, se utilizan betametasona y dexametasona porque atraviesan la placenta en gran concentración.

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Los hipoglucemiantes orales sulfonilureas y biguanidas no https://niacina.aduq.press/2019-12-15.php recomiendan, debido a que se han asociado a efectos teratogénicos en algunas especies animales, aunque sí se puede continuar con la metformina. Se recomienda el uso de insulina NPH que es de efectividad y seguridad comprobada por décadas, y realizar los ajustes y correcciones de dosis de acuerdo a los resultados del automonitoreo de la glicemia.

medicamento y que el promedio de fármacos consumidos por mujer gestante destacando por su frecuencia los trastornos psiquiátricos, el asma bronquial, la diabetes Modificaciones fisiológicas en el embarazo y consecuencias farmacológicas benzodiazepinas; entre estas alternativas se encuentran medicamentos.

El labetalol, nifedipina, hidralazina y la metildopa son seguras en el embarazo 52,53, Hay que considerar que la metildopa es sólo un agente antihipertensivo suave y tiene un inicio de acción lento tres a seis horasmuchas mujeres no van a lograr los objetivos de presión arterial con este agente oral, puede molestar su efecto sedante en dosis altas 55, Se deben evitar las vacunas de virus vivos.

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